Количество смертельных случаев от COVID-19, инфекционного заболевания, вызванного вирусом SARS-CoV-2, увеличивается. Большинство жертв являются пожилыми людьми и / или страдающими от хронических заболеваний. Почему коронавирус так опасен для них?
Когда начинается процесс старения (около 55 лет), происходит естественное ослабление иммунной системы. Примерно в возрасте 65 лет в организме происходят изменения, такие как медленное увеличение восприимчивости к инфекционным заболеваниям и изменение иммунного ответа на новые инфекции. Это проявляется, например, в отсутствии высокой температуры во время инфекции. Повышенная восприимчивость к болезням обусловлена плохим состоянием иммунной системы и всего организма, часто обремененным хроническими заболеваниями, такими как сахарный диабет, болезни сердца, легких и почек. То же самое относится и к людям с иммуносупрессией, то есть к тем, кто принимает лекарства, которые ослабляют иммунную систему. Они особенно уязвимы к любому вирусу, включая коронавирус.
Инфекционное заболевание, вызванное коронавирусом SARS-CoV-2, имеет симптомы, сходные с пневмонией, тяжесть которой может варьироваться. Большинство случаев легкие, напоминающие простуду, а не серьезное воспаление. Болезнь тяжелая примерно у 14% пациентов. Появляются агрессивная пневмония, одышка, затрудненное дыхание и значительная нагрузка на дыхательную систему. Если происходит такое серьезное течение болезни, возрастает риск септического шока и полиорганной дисфункции, что может привести к смерти.
Тяжесть заболевания у пожилых людей может быть отчасти обусловлена ослаблением иммунной системы, связанным со старением и усилением воспаления, что может способствовать репликации вируса и длительной реакции на воспаление, вызывая необратимые повреждения сердца, головного мозга и других органов.
Китайский (где началась эпидемия) и итальянский (самое большое число погибших в Европе) опыт показывают, что наибольшее количество погибших приходится на пожилых людей. Интересно, что большинство людей умерло в среднем через 18 дней после появления симптомов, у половины из них развился сепсис.
Данные показывают, что процент смертей среди людей в возрасте от 50 до 60 лет составляет 2%, старше 70 лет — 35%, а среди людей старше 80 лет этот показатель составляет выше 45%. Пожилые люди подвергаются наибольшему риску, в то же время мужчины умирают чаще, чем женщины.
Особую осторожность следует проявлять людям, страдающим от:
- порока сердца, в том числе ишемической болезни сердца;
- респираторных заболеваний (например, астма, хроническая легочная недостаточность);
- хронической почечной недостаточности;
- заболеваний с проблемами свертываемости крови;
- заболеваний с ослабленным иммунитетом, например ВИЧ, после трансплантации;
- онкологии;
- сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе гипертонии (хотя в данном случае это только предположения).
Коронавирус и сахарный диабет
48% госпитализированных больных имели некоторые хронические заболевания, из них -19% с сахарным диабетом. Диабет повышает восприимчивость к инфекции. Однако все зависит от того, является ли заболевание метаболически компенсированным. Чем хуже контроль над диабетом, тем больше расстройств в иммунной системе. Когда клетки иммунной системы подвергаются воздействию раздражителей в виде повышенной глюкозы, они хуже реагируют при контакте с патогеном. Это не означает, что нет риска для контролируемого диабета. Продолжительность заболевания и возможные осложнения диабета имеют важное значение.
Коронавирус: кого он больше всего поражает?
Группа пациентов, особенно подверженных риску смерти в результате коронавирусной инфекции, среди прочих — это пациенты после трансплантации, и это потому, что они должны принимать иммунодепрессанты (в противном случае трансплантат может быть отторжен организмом пациента).
COVID-19 и ишемическая болезнь сердца
Ишемическая болезнь сердца состоит из ряда симптомов, обусловленных ишемией клеток сердечной мышцы. Причиной их недостаточной оксигенации является сужение или полное закрытие просвета коронарных артерий, вызванное отложением в стенках коронарных артерий — атеросклеротической бляшкой. В случае COVID-19, особенно его тяжелой формы, характеризующейся одышкой и затрудненным дыханием, ишемическая болезнь усугубляется и, как следствие, приводит к смерти.
Учитывая вышесказанное, все врачи рекомендуют особую осторожность пожилым людям, страдающим хроническими заболеваниями. Рекомендуется ограничивать контакты с людьми, которые могут быть потенциальными носителями (иногда бессимптомными), часто и тщательно мыть руки, а также заботиться о хорошем общем здоровье.
Пациенты с респираторными заболеваниями, симптомы которых вызывают одышку, проблемы с легкими, больше всего подвержены риску тяжелой болезни COVID-19. Исследования, проведенные учеными показывают, что пациенты с хронической обструктивной болезнью легких имели наибольший риск развития тяжелого заболевания, а также необходимость оставаться в отделении интенсивной терапии.
- Как обезопасить себя от коронавируса: 5 важных рекомендаций
- Пик коронавируса, мы все умрем или это просто паника?
- 10 рекомендаций ВОЗ по коронавирусу. Что советует Всемирная организация здравоохранения?
- Как перестать паниковать из-за коронавируса?
- Коронавирус: какие предметы мы должны дезинфицировать?
- Борьба с коронавирусом в домашних условиях: можно ли использовать озонатор и фильтрующие устройства
- Прошло пять месяцев, и что теперь ученые знают о коронавирусе
- Почему курильщики имеют тяжелые последствия от заражения коронавирусом? Научные исследования
- Как искусственный интеллект помогает в борьбе с коронавирусом
- ВОЗ предупреждает о «смертельном возрождении», если контроль над коронавирусом будет снят слишком рано